Wenn der Mund trocken bleibt: Ursachen, Folgen und wirksame Tipps

Hast du schon einmal bemerkt, wie unangenehm ein trockener Mund sein kann? Vielleicht nach einer langen Nacht, bei Stress oder während der Einnahme bestimmter Medikamente? Mundtrockenheit ist nicht nur lästig, sie kann auch ein Zeichen dafür sein, dass etwas im Körper nicht richtig funktioniert.

Was sind die Ursachen für Mundtrockenheit, welche Folgen hat sie und was kannst du dagegen tun? In diesem Artikel gehen wir diesen Fragen auf den Grund und ich zeige dir, wie du deinen Mund wieder ins Gleichgewicht bringst.

 

Der Speichel

„Speichel“ klingt jetzt nicht gerade spannend, aber er ist einer der wichtigsten Helfer in unserem Mund, der von den Speicheldrüsen produziert wird. Er besteht zu etwa 99% aus Wasser, der restliche Anteil sind Enzyme, Mineralstoffe, Elektrolyte, Antikörper und Proteine.

Der Speichel hat zahlreiche Aufgaben, die weit über das bloße „Feuchthalten“ hinausgehen:

1. Natürliche Reinigung
   Speichel ist wie eine kleine Putzkolonne für den Mund. Er spült Essensreste und Bakterien weg und hilft dabei, die Bildung von Zahnbelag (Plaque) zu verhindern. Ohne diese Reinigung hätten schädliche Keime freie Bahn, was Karies und Zahnfleischentzündungen begünstigen würde.
2. Neutralisierung von Säuren
   Jedes Mal, wenn wir etwas essen oder trinken (besonders Zucker oder säurehaltige Lebensmittel und Getränke) verändert sich der pH-Wert im Mund. Speichel hilft, diesen Wert wieder auszugleichen und verhindert, dass die Zähne durch die Säuren angegriffen werden.
3. Reparaturmechanismen
   Speichel enthält wichtige Mineralstoffe, die den Zahnschmelz stärken. Du hast bestimmt von „Remineralisierung“ gehört! Das ist der Prozess, bei dem kleine Schäden am Zahnschmelz durch die im Speichel enthaltenen Mineralstoffe repariert werden.
4. Erleichtert das Sprechen und Schlucken
   Ohne Speichel wäre selbst das Sprechen oder Schlucken schwierig. Er macht das Essen gleitfähig und sorgt dafür, dass wir nicht ständig ein trockenes, unangenehmes Gefühl im Mund haben.

Speichel ist so leistungsstark, dass er sogar Antikörper enthält, die schädliche Bakterien bekämpfen. Studien haben gezeigt, dass Menschen mit geringer Speichelproduktion ein deutlich höheres Risiko für Mundinfektionen haben.

Was passiert bei anhaltender Mundtrockenheit?

• Karies wird Tür und Tor geöffnet
  Ohne Speichel, der normalerweise die Zähne umspült und Säuren neutralisiert, sind die Zähne schutzlos. Bakterien können sich ungehindert vermehren, Plaque bildet sich schneller, und die Säuren greifen den Zahnschmelz an. Das Ergebnis? Häufigere und aggressivere Karies.
• Mundgeruch (Halitosis)
  Wer kennt es nicht? Mundgeruch kann extrem unangenehm sein – für einen selbst und natürlich auch für das Umfeld. Bei Mundtrockenheit ist dies oft der Fall, da die Bakterien, die normalerweise weggespült werden, im Mund verbleiben und dort unangenehme Schwefelverbindungen freisetzen.
• Zahnfleischentzündungen und Parodontitis
  Ohne Speichel werden nicht nur die Zähne, sondern auch das Zahnfleisch angreifbarer. Bakterien können leichter in die Zahnfleischtaschen eindringen und Entzündungen auslösen. Langfristig kann dies zu Parodontitis führen, einer chronischen Erkrankung, die nicht nur Zahnverlust verursacht, sondern auch systemische Folgen wie Herz-Kreislauf-Erkrankungen haben kann.
• Pilzinfektionen
  Ein trockener Mund ist ein perfektes Milieu für Pilze wie Candida albicans. Dieser Hefepilz kann sich bei Mundtrockenheit ungehindert vermehren und eine Infektion verursachen, die als Mundsoor bekannt ist. Symptome sind schmerzhafte weiße Beläge auf der Zunge und den Wangen.
• Schwierigkeiten beim Sprechen, Schlucken und Essen
  Hast du schon einmal versucht, trockene Cracker zu essen, wenn dein Mund bereits trocken ist? Es fühlt sich fast unmöglich an. Mundtrockenheit erschwert nicht nur das Kauen und Schlucken, sondern kann auch das Sprechen beeinträchtigen. Worte fühlen sich „klebrig“ an, und manche Patienten beschreiben das Gefühl, als ob ihre Zunge am Gaumen „festklebt“.
• Veränderter Geschmackssinn
  Speichel ist auch wichtig für den Geschmackssinn. Ohne ihn können Aromen nicht richtig wahrgenommen werden, was dazu führt, dass das Essen fade oder seltsam schmeckt. Manche Menschen berichten sogar von einem metallischen Geschmack.

Die Folgen von Mundtrockenheit beschränken sich nicht nur auf den Mundraum. Ein chronisch trockener Mund kann die Lebensqualität erheblich beeinträchtigen.

• Erhöhtes Infektionsrisiko: Ein geschwächter Mund macht es Bakterien und Keimen leichter, in den Körper einzudringen.
• Schlechtere Verdauung: Speichel enthält Enzyme wie Amylase, die den Abbau von Kohlenhydraten bereits im Mund beginnen. Ohne Speichel wird die Verdauung belastet, da die Nahrung nicht optimal vorbereitet wird.

 

Ursachen von Mundtrockenheit: Warum bleibt der Speichel aus?

1. Medikamente: Die häufigste Ursache

Wusstest du, dass mehr als 500 Medikamente als Nebenwirkung Mundtrockenheit verursachen können? Dazu gehören insbesondere:

• Antidepressiva
• Blutdrucksenker
• Antihistaminika
• Schmerzmittel
• Diuretika

Diese Medikamente wirken oft hemmend auf die Speicheldrüsen.

2. Dehydration

Manchmal ist die Ursache simpel: Du trinkst nicht genug Wasser. Ein dehydrierter Körper produziert weniger Speichel, weil er die verbleibende Flüssigkeit für lebenswichtige Funktionen wie die Durchblutung oder die Temperaturregulierung benötigt.

• Alltagsfaktoren: Zu wenig trinken, starkes Schwitzen, Durchfall oder Erbrechen
• Kaffee und Alkohol: Diese Getränke wirken harntreibend und entziehen dem Körper Flüssigkeit.

Frage dich: Trinkst du wirklich genug Wasser, um deinen Speichelfluss zu unterstützen? Experten empfehlen mindestens 2 Liter pro Tag (mehr bei Hitze oder körperlicher Aktivität).

3. Stress und Angstzustände

Hast du jemals bemerkt, dass dein Mund trocken wird, wenn du nervös bist? Das liegt daran, dass Stress die Aktivität der Speicheldrüsen hemmt. Dein Körper befindet sich in einem "Kampf-oder-Flucht-Modus" und hält Speichelproduktion für nicht lebensnotwendig.
Chronischer Stress kann jedoch dazu führen, dass die Speicheldrüsen langfristig weniger aktiv sind.

4. Hormonelle Veränderungen

Hormonelle Schwankungen, wie sie z.B. bei Frauen in den Wechseljahren, während der Schwangerschaft oder bei der Einnahme von Verhütungspillen auftreten, können ebenso Mundtrockenheit auslösen.

5. Erkrankungen der Speicheldrüsen

Direkte Probleme mit den Speicheldrüsen sind ebenfalls Ursachen für Mundtrockenheit.

• Sjögren-Syndrom: Diese Autoimmunerkrankung greift die Speicheldrüsen an und führt zu einer drastischen Reduktion des Speichelflusses.
• Strahlenbehandlungen im Kopf-Hals-Bereich: Bei einer Krebstherapie können die Speicheldrüsen durch Bestrahlung geschädigt werden.
• Speicheldrüsenentzündungen oder -blockaden: Verstopfungen durch Steine oder Infektionen können die Speichelproduktion ebenfalls beeinträchtigen.

6. Mundatmung

Atmest du nachts durch den Mund oder schnarchst? Dann wachst du wahrscheinlich regelmäßig mit einem trockenen Mund auf. Während des Schlafs ist der Speichelfluss ohnehin reduziert, und Mundatmung verstärkt die Trockenheit zusätzlich.

7. Ernährung und Lebensgewohnheiten

Manchmal sind es unsere Gewohnheiten, die zu Mundtrockenheit führen:

• Zuckerreiche Ernährung: Zucker fördert die Vermehrung schädlicher Bakterien, die die Speicheldrüsen beeinträchtigen können.
• Alkoholkonsum: Alkohol trocknet den Mund aus und hemmt die Speichelproduktion.
• Rauchen: Zigarettenrauch enthält toxische Substanzen, die die Speicheldrüsen schädigen und die Trockenheit im Mund verstärken.

8. Chronische Erkrankungen

Einige systemische Krankheiten können Mundtrockenheit verursachen:

• Diabetes: Ein hoher Blutzuckerspiegel kann die Speichelproduktion beeinträchtigen und zu einer trockenen Mundhöhle führen.
• Niereninsuffizienz: Patienten mit eingeschränkter Nierenfunktion berichten häufig von Mundtrockenheit.

9. Nebenwirkungen medizinischer Behandlungen

• Chemotherapie: Einige Chemotherapeutika können die Speicheldrüsen schädigen.
• Dialyse: Patienten mit chronischer Nierenerkrankung erleben oft Xerostomie, die durch die Dialyse verstärkt wird.

10. Alter: Ein natürlicher Faktor

Mit zunehmendem Alter nimmt die Speichelproduktion ab. Kombiniert mit einer häufigeren Einnahme von Medikamenten und gesundheitlichen Problemen erleben viele ältere Menschen Mundtrockenheit als Teil ihres Alltags.

 

Was kannst du gegen Mundtrockenheit tun?

 

Dr. Tudor Tegla

 

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